И да простит меня уважаемая редакция этого журнала.
Лиза Раффенсперджер
НЕ ГОВОРИ МНЕ СОЛЬ НА РАНУРазбитое сердце, душевные раны, нож в спину - все это не просто образные речевые обороты, передающие состояние того, кого отвергли или разлюбили. Несчастный чувствует почти такую же физическую боль, как порезавшийся или заработавший ушиб.
Все началось внезапно. Вначале появилась давящая боль в груди, затем к ней присоединились головные боли и хроническая усталость. Особенно невыносимо становилось по вечерам, перед сном. Так я мучилась несколько недель подряд. С тех пор прошло уже более десятка лет, но я прекрасно помню эти ощущения - то был первый в моей жизни приступ болезни под названием "разбитое сердце".
Всем давно известно, как сильно может страдать тот, кого предали, отвергли и лишили любви. Однако первые доказательства того, что центры душевной боли на самом деле находятся в мозге, ученые обнаружили всего 10 лет назад. Как выяснилось, в формировании чувства собственной отверженности у человека задействованы те же нейронные проводящие пути, что и активизирующиеся при физических травмах, то есть умереть от одиночества возможно в прямом смысле слова.
Мы привыкли описывать негативные эмоции, используя слова, обозначающие физическое воздействие: "она разбила мне сердце", "он растоптал мои чувства", "он воткнул мне нож в спину" и так далее. Подобные речевые обороты встречаются почти во всех языках. К примеру, в ситуации предательства немцы говорят о "душевной ране", а тибетцы - об "ударе в сердце".
Хотя эти выражения всегда считались не более чем метафорами, ученые пришли к выводу, что они имеют под собой реальную основу. Так, эксперименты с лабораторными крысами, проведенные в 90-х годах, показали, что морфин не только облегчает боль после травмы, но и помогает крысятам, отлученным от матери, быстрее справиться с тоской по ней.
Читать дальше, многоБолевая зона
Тем не менее, когда Наоми Эйзенбергер из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (США) в 2000 году приступала к изучению чувства отверженности у человека, она и понятия не имела о том, что может обнаружить. Ее заинтриговал тот факт, что воспоминания об эмоциональных переживаниях сохраняются на протяжении всей человеческой жизни. Каждый из нас хорошо помнит, что он чувствовал, когда его, скажем, не взяли в школьную спортивную команду или когда компания товарищей объявила ему бойкот. "Мне стало интересно, почему подобные вещи имеют для нас столь большое значение", - говорит Эйзенбергер.
Исследовательница решила выяснить, что происходит в мозге в тот момент, когда мы ощущаем себя отвергнутыми обществом. Она набрала группу добровольцев и усадила их за простую компьютерную игру под названием Cyberball. Каждый участник опыта думал, что играет с двумя живыми людьми, но в действительности его партнерами управлял компьютер.
Вначале виртуальные игроки охотно передавали мяч реальному испытуемому, но в определенный момент они вдруг начинали игнорировать его. Казалось бы, какой пустяк! Но некоторые индивиды реагировали на него весьма бурно, например, сердито откидывались на спинку стула и показывали перед экраном грубые жесты.
На протяжении всего опыта деятельность мозга участников регистрировалась аппаратом для функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Как выяснилось, при возникновении у добровольцев чувства отверженности у них активизировалась дорзальная область передней поясной коры (ППК), являющаяся важной частью так называемой болевой системы мозга. Именно эта зона помогает нам определять степень серьезности всевозможных травм и повреждений, причем ответная реакция может быть разной в зависимости от ситуации: скажем, вы скорчитесь от боли, если сткунетесь обо что-то головой в офисе, и почти не заметите удар такой же силы, если получите его на футбольном поле.
Важно отметить, что чем более тяжелой мы считаем травму, тем более сильное возбуждение наблюдается в ППК. Было установлено, что те участники игры в Cyberball, которые, почувствовав себя аутсайдерами, волновались больше остальных, демонстрировали повышенную активность в данной области мозга.
Результате эксперимента подтвердились в ходе других исследований. Причем, как выяснилось, ощущение социальной изоляции стимулирует активность не только ППК, но и передней островковой доли, которая отвечает на нашу реакцию на порезы и переломы. Таким образом, стало понятно, что душевная рана на эмоциональном уровне воспринимается нами точно так же, как и физическая. Однако лишь недавно ученым удалось выяснить, как именно внутренние переживания трансформируются во вполне реальные телесные ощущения.
Итон Кросс из Мичиганского университета в Энн-Арборе (США) провел эксперимент с участием 40 людей, которые менее чем за полгода до того пережили расставание с возлюбленными. Добровольцам показывали фотографии их бывших партнеров, регистрируя нейронную активность методом фМРТ. При этом испытуемые должны были в подробностях вспоминать о том, как происходил разрыв отношений. Затем у сипытуемых с помощью горячего электрода вызывали кратковременные болевые ощущения, чтобы иметь возможность сравнить реакцию мозга в обеих ситуациях.
Как и предполагалось, ППК и передняя островковая доля приходили в состояние повышенной активности как в одном, так и в другом случае. Неожиданным оказалось то, что эмоциональные переживания вызывали возбуждение в сенсорных центрах мозга, ответственных за тот физический дискомфорт, который причиняет нам реальная травма. Так было получено первое свидетельство того, что состояние под названием "разбитое сердце" в буквальном смысле может сопровождаться болезненными ощущениями.
Дальнейшие исследования подтвердили наличие тесной связи между психологическими и физическими страданиями. Более того, выяснилось, что эти два типа боли способны усиливать друг друга. Так, люди, чувствующие себя социально отверженными, более остро реагируют на прикладывание горячих предметов к их телу, а погружение руки в ледяную воду на одну минуту вызывает у человека чувство отчужденности и одиночества.
Лекарство от сердечных ран
Между тем, данный закон действует и в обратную сторону: повышение болевого порога приводит к снижению эмоциональной чувствительности. Нейтан Деуолл из Кентуккского университета в Лексингтоне (США) провел эксперимент с участием 62 студентов, которым в течение трех недель ежедневно давали по две таблетки парацетамола либо плацебо. Каждый вечер испытуемые заполняли опросник, позволяющий оценить степень их душевной ранимости. К концу исследования члены группы, употреблявшей парацетамол, стали заметно более "толстокожими" - они гораздо менее остро реагировали на негативные ситуации, возникавшие при общении с другими людьми. Тот же эффект наблюдался и при игре в Cyberball: у тех, кто принимал обезболивающие, активность ППК и передней островковой доли была ниже, чем в контрольной группе.
"Даже не самый сильный анальгетик может влиять на психологическое состояние человека, - отмечает один из руководителей исследования, Джефф Макдональд из Университета Торонто (Канада). - Подобный результат вполне закономерен, если считать, что душевная боль имеет тот же механизм возникновения, что и физическая" (не стоит пытаться проверить этот метод на себе, поскольку болеутоляющие средства обладают рядом вредных побочных эффектов).
Данная работа помогает понять, почему некоторым людям сложнее справляться с проблемами, возникающими в их социальной жизни. Установлено, что экстраверты обладают более высоким болевым порогом, чем интроверты, и, как показывает практика, легче переносят душевные травмы. Похожую зависимость выявила и Эйзенбергер: она утверждает, что участники ее опыта, наиболее остро реагировавшие на воздействие горячим электродом, чувствовали себя более несчастными при игре в Cyberball.
Отчасти такие различия могут быть обусловлены генетическими признаками. Группа Эйзенбергер обнаружила, что люди с незначительной мутацией в гене OPRM1, кодирующем один из типов опиоидных рецепторов, чаще других склонны впадать в депрессивное состояние, будучи отвергнутыми. Они также чувствительнее к боли, и им, как правило, требуются повышенные дозы морфина в послеоперационный период.
Важно отметить, что рецепторов этого типа особенно много в дорзальной области ППК. Поэтому вполне естественно, что у людей с мутацией OPRM1 данная зона мозга сильнее возбуждается в ответ на эмоциональную травму.
Родом из детства
Кроме того, немалую роль играют события, происходящие с человеком в раннем возрасте. Часто выясняется, что люди, страдающие некоторыми формами хронических болей, в детстве получили некий психотравмирующий опыт, например, прошли через моральное унижение. Возможно, из-за этого их болевая система пребывает в излишне напряженном состоянии, что делает их сверхчувствительными к любому дискомфорту.
Особенно остро на социальное неприятие реагируют подростки. Участки их мозга, связанные с восприимчивостью к боли, еще не до конца развиты и отвечают повышенным возбуждением, когда окружающие демонстрируют даже самое малейшее неуважение к личности тинейджера. С другой стороны, моральная поддержка в этот период может оказать большое положительное влияние на дальнейшую жизнь человека. Доказано, что молодые люди, в подростковом возрасте бывшие членами дружного, сплоченного коллектива, менее болезненно воспринимают разрыв отношений. Вероятно, имеющийся у них положительный опыт общения помогает им справляться с переживаниями.
Социальные связи имели огромное значение для первобытного человека: изгнание из племени было равносильно смертному приговору. Вероятно, именно поэтому мы вынуждены были научиться чутко реагировать на отношение к нам других людей. Человеку требовался некий внутренний ограничитель, который бы предупреждал антисоциальные действия и вынуждал выстраивать корректную линию поведения. И болевая система, информирующая о физических повреждениях, как нельзя лучше подходила для этих целей.
Иммунный ответ
Некоторые ученые, развивая данную мысль, пришли к мнению, что здесь кроется ключ к пониманию некоторых загадочных симптомов, сопровождающих чувство одиночества. К примеру, у людей, ощущающих собственную отчужденность от общества, увеличен уровень экспрессии генов, отвечающих за воспаление, - особенно в иммунных клетках. При этом активность антивирусных генов у них снижена.
Почему же тело так реагирует на социальную изоляцию? "На протяжении последних 10 лет мы пытались понять, в чем тут дело", - говорит Стив Коул, генетик из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Ответ начал вырисовываться, когда исследователь решил проследить зависимость между болезнями и общественной жизнью человека. Как известно, вирусы быстро распространяются среди людей, живущих большими группами. В то же время опасные бактериальные инфекции сопутствуют ранениям, которые индивид чаще всего получает, находясь в одиночестве, не имея защиты со стороны товарищей. Судя по всему, мозг сигнализирует о нашем социальном статусе иммунной системе, приказывая ей соответствующим образом перестроиться. Когда мы чувствуем себя частью общества, наш иммунитет нацеливается на борьбу с вирусами. Если же мы ощущаем себя изолированными от людей, ППК и другие области мозга способствуют усилению воспалительных процессов, которые помогают справляться с бактериальными инфекциями.
Это предположение подтверждается исследованиями Джорджа Славича, еще одного сотрудника Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Он обнаружил, что при выполнении человеком стрессовых социальных заданий - например, при выступлении перед аудиторией без подготовки - существенно возрастает активность ППК, направленная на усиление воспалительных реакций. Мозг как будто заблаговременно готовит организм к тем травмам, которые могут стать следствием изоляции.
Данный механизм, вероятно, неплохо защищал наших предков, но в современном мире он приносит больше вреда, чем пользы. Так, с чрезмерной воспалительной активностью иммунной системы связывают заболевания сердца, рак и болезнь Альцгеймера, и одинокие люди оказываются наиболее подвержены этим недугам. Метаанализ 148 исследований, проведенный в 2010 году, показал, что те, кто живет нормальной общественной жизнью, доживают до конца периода наблюдений в полтора раза чаще, чем те, кто страдает от одиночества, причем курение и злоупотребление алкоголем исключаются как факторы риска.
Иногда окружающие заставляют нас страдать. Вопрос в том, насколько близко к сердцу мы воспринимаем наносимые нам обиды. Пожалуй, стоит помнить о том, что словом можно ударить так же больно, как палкой или камнем.